ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN DEFISIT PERAWARTAN LINGKUNGAN

I. Struktur dan sifat keluarga

A. Kepala Keluarga

Nama KK : Tn. Y. B

Jenis kelamin : Laki-laki

Umur/ Tanggal lahir : 29 tahun/ 22 – Desember-1979

Agama : Kristen Protestan

Status perkawinan : Kawin

Pendidikan : SMP

Pekerjaan : Swasta

Suku bangsa : Minahasa/ Indonesia

Bahasa : Indonesia

Penghasilan : ± Rp 1.500.000/ bulan

Alamat : Lingkungan III Pineleng I

B. Susunan anggota keluarga

Nama

H/D

Pendidikan

Blm

Sklh

Ny A W

♀

ibu

√

Ny I G

♀

istri

√

swt

250000/mgg

M B

♀

anak

√

C. Pengambilan keputusan

1. Pola pengambilan keputsan : Musyawarah

2. Pengambil keputusan dalam keluarga: Bersama

3. Keluarga memerukan bantuan orang lain dalam memecahkan masalah

D. Hubungan dalam keluarga

1. Hubungan antara anggota keluarga : Harmonis

2. Anggota keluarga yang dipercaya KK untuk membantu masalah kesehatan yang ada dalam keluarga : Orang tua dan istri

3. Pola keluarga mengasuh anak : Sangat dilindungi

4. Harapan keluarga terhadap anak : Dapat menjadi orang yang berguna

II. Kebutuhan dalam hidup sehari-hari

A. Kebutuhan nutrisi

1. Pengadaan makanan keluarga sehari-hari

- Dibuat sendiri oleh keluarga

2. Komposisi jenis makanan

- Makanan pokok lauk pauk selalu ada, protein hewani kadang-kadang,protein nabati kadang-kadang, sayur, buah-buahan dan susu kadang-kadang ada.

3. Cara penyajian makanan dalam keluarga

- Tertutup,kadang terbuka

4. Pantangan terhadap makanan dalam keluarga

- Tidak ada

5. Kebiasaan keluarga dalam mengelola air minum

- Dimasak

6. Kebiasan keluarga dalam mengelola makanan

- Dicuci baru dipotong-potong

7. Kebiasan makan di dalam keluarga klien

- Makan bersama

B. Kebutuhan Eliminasi

1. Ayah, pola BAB : 2x/ hari

2. Ibu, pola BAB : 2x/ hari

3. Anak, pola BAB : 1x/ hari

C. Istirahat tidur

1. Kebiasaan tidur pada siang hari : Ayah jarang tidur siang, ibu jarang tidur siang, anak sering tidur siang ± 4 - 5 jam

2. Keluarga mempunyai 3 kamar tidur, tapi keluarga tidur bersama-sama dalam satu kamar. Satu kamar untuk orang tua bapak Y. B, dan kamar yang lain untuk orang yang akan tinggal dirumah tersebut.

3. Cara anggota keluarga mengatasi masalah sulit tidur adalah dengan menonton

D. Aktivitas dan olahraga

1. Aktivitas Ayah : Tidak ada

Ibu : Tidak ada

Anak : Tidak ada

2. Olahraga

a. Apakah keluarga senang olahraga ? Tidak, karena sibuk dan tidak ada

kesempatan .

b. Kapan olahraga biasa dilakukan ? Tidak menentu

c. Apa semua anggota keluarga mengikuti ? Tidak

E. Kebersihan diri

1. Ayah : Mandi 1x hari, sikat gigi 1x/ hari, cuci rambut 1x/ hari

2. Ibu : Mandi 1x/ hari, sikat gigi 1x/ hari, cuci rambut 3 hari sekali

3. Anak : Mandi 1/ hari

F. Rekreasi dan waktu senggang

1. Keluarga tidak mempunyai kebiasaan rekreasi yang rutin

2. Keluarga mengisi waktu senggangnya dengan nonton dirumah atau tidur

3. Kegiatan-kegiatan yang dilakukan keluarga diwaktu senggang menurut keluarga tidak berpengaruh buruk bagi setiap anggota keluarga

4. Kegiatan-kegiatan tersebut juga tidak berpengaruh buruk terhadap kehidupan keluarga.

G. Pola asuh anak

1. Cara keluarga mengasuh anak : Sangat dilindungi

2. Harapan keluarga terhadap anak : Dapat menjadi anak yang berguna

III. Faktor sosio – budaya – ekonomi

A. Penghasilan dan pengeluaran

1. Apakah ayah bekerja ? Ya, sekitar 7 – 8 jam di Pineleng

2. Apakah ibu bekerja ? Ya, sekitar 14 jam di Pineleng

3. Apakah penghasilan tersebut digunakan untuk kepentingan keluarga ? Ya

4. Apakah ada anggota keluarga yang sudah bekerja ? Tidak

5. Pengelola keuangan dalam keluarga adalah ibu.

6. Apakah penghasilan tersebut digunakan untuk kepentingan keluarga ? Ya

7. Bila digabungkan pendapatan keluarga sebulan ± 750.000 – 1.250.000

8. Apakah penghasilan keluarga mencukupi untuk biaya hidup sehari-hari ? Ya

B. Pendidikan

1. Adakah anggota keluarga yang sedang mengikuti pendidikan diluar pendidikan formal ? Tidak

2. Adakah anggota keluarga yang tidak bsa membaca bagi usia seklah dan dewasa ? Tidak

3. Adakah anggota keluarga yang memiliki keterampilan khusus ? Tidak

4. Bagaimana pandangan keluarga terhadap pendidikan anggota keluarga ? Penting

C. Sistem nilai

1. Suku Ayah : Minahasa

Suku ibu : Minahasa

Budaya yang dominan dalam keluarga : Minahasa

2. Adakah nilai-nilai tertentu yang dianut bertentangan dengan kesehatan?Ya, merokok

3. Apakah keluarga mengikuti kegiatan keagamaan ? Ya

4. Adakah kegiatan atau nilai yang menurut keluarga bertentangan dengan kesehatan ?Ya, merokok

5. Apa persepsi keluarga terhadap kesehatan? Hal penting

D. Hubungan dengan masyarakat

1. Apakah anggota keluarga ikut dalam organisasi kemasyarakatan khususnya dalam bidang kesehatan ? Ya. Jenis posyandu

2. Adakah penghargaan yang diterima dari masyarakat karena keikutsertaan dalam kegiatan kesehatan dimasyarakat ? Tidak

3. Apakah keluarga cukup berpengaruh dimasyarakat ? Tidak

4. Adakah konflik keluarga dengan masyarakat ? Tidak

5. Apakah keluarga menggunakan faktor-faktor penunjang yang ada dilingkungan untuk memecahkan masalah kesehatan ? Ya, memeriksakan kesehatan di Puskesmas, RS, dan pusat pelayanan kesehatan lainnya

IV. Faktor lingkungan

A. Perumahan

1. Jenis rumah : Tersendiri

2. Jenis bangunan : Semi permanent

3. Luas pekarangan : 2 x 5 x 1 m

4. Luas bangunan : 5 x 5 x 3 x 2 x 4 m

5. Status rumah : Milik pribadi

6. Adakah ventilasi dirumah : Ada

7. Bila ya, berapa luasnya Cukup

8. Apakah cahaya dapat masuk rumah pada siang hari ?Ya

9. Penerangan : Listrik

10. Lantai : Plester

11. Bagaimana kondisi kebersihan rumah secara keseluruhan ? Cukup bersih

12. Kelengkapan bagian rumah: Ruang tamu bersih, ruang tidur tidak dikaji, ruang makan cukup bersih, dapur sedikit berantakan, kamar mandi cukup bersih, wc cukup bersih.

Catatan : Adakah faktor-faktor resiko bahaya fisik ? Tidak

13. Denah rumah :

KAMAR WC/KM

KAMAR DAPUR

KAMAR R.TAMU

Atap rumah : Seng

Ø Dinding : Tembok

Ø Pengaturan ruangan dan perabot : Baik

Ø Kelengkapan alat : Kurang

B. Pengelolaan sampah

1. Apakah keluarga mempunyai tempat pembuangan sampah ? Ya, terbuka

2. Bila ya, bagaimana kondisi tempat sampah tersebut ? Terbuka

C. Sumber air

1. Apakah keluarga mempunyai sumber air ? Ya, jenis sumur pompa

2. Jenis sumber air ? Pompa listrik

3. Apakah air untuk minum diambil dari sumber air tersebut ? Ya

4. Bagaimana keadaan fisiknya ? Tidak berwarna, tidak berbau, tidak berasa

D. Jamban keluarga

1. Apakah keluarga mempunyai wc sendiri ? Ya

2. Jenis jamban ? Leher angsa

3. Berapa jarak penampungan dengan sumber air ? < 10 meter

E. Pembuangan air limbah

Apakah rumah ini mempunyai saluran pembuangan air kotor ?Ya, kondisi tidak tersumbat, dan pembuangannya dialirkan keselokan diinggir jalan.

F. Fasilitas sosial dan fasilitas kesehatan

1. Adakah perkumpulan kegiatan kemasyarakatan/ sosial diwilayah ini ? Ya, rukun

2. Adakah fasilitas pelayanan kesehatan diwilayah ini ?Ya, Puekesmas dan RS

3. Apakah keluarga menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan tersebut ?Ya

4. Apakah keluarga menggunakan fasilitas tersebut dapat dijangkau dengan kendaraan umum dari rumah ini ? Ya, dengan kendaraan roda dua dan empat, bisa juga dijangkau dengan jalan kaki.

V. Status Psikologi

A. Status emosi

1. Bagaimana respon keluarga jika salah satu anggota keluarga yang berhasil ? Bangga

2. Bagaimana espon keluarga terhadap kehilangan ?Berduka, kemudian menerima keadaan yang terjadi apa adanya

B. Konsep diri

1. Apakah keluarga menerima dirinya sebagai sesuatu yang berharga atau penting ?Ya, Keluarga menghargai dirinya sebagai mahluk ciptaan Tuhan.

2. Adakah konflik harga diri sehubungan dengan tahapan tumbuh kembang? Tidak

3. Apakah ada perubahan/ konflik/ ketidaksesuaian peran dalam keluarga ? Tidak ada

C. Pola interaksi

1. Kapan paling sering terjadi interaksi dalam keluarga ?Tidak tentu

2. Dalam situasi apa interaksi terjadi ?Makan bersama, nonton TV

3. Gambarkan pla interaksi keluarga ? Interaksi terjadi antar setiap anggota keluarga

4. Apa yang dirasakan sebagai masalah keluarga dalam berinteraksi ?Bahasa

5. Sejauh mana interaksi tersebut berlangsung ? Hanya sekedar

6. Ada konflik dalam keluarga tentang pola interaksi ? Tidak ada

D. Pola komunikasi

1. Cara komunikasi yang sering diterapkan dalam keluarga ? Langsung

2. Sifat komunikasi yang sering diterapkan dalam keluarga ? Terbuka

3. Siapakah anggota keluarga yang paling dominant berbicara ? Ayah, ibu, mertua

4. Bahasa yang sering digunakan oleh setiap anggota keluarga ? Bahasa ibu.

E. Pola pertahanan

1. Cara komunikasi yang sering diterapkan dalam keluarga ? Langsung

2. Bagaimana respon keluarga jika salah satu anggota keluarga bermasalah dengan pola pertahanannya / Membantu mencari jalan keluar

3. Jika masalah tidak teratasi bagaimana keluarga menanganinya ? Mencari jalan keluar

VI. Derajat Kesehatan

A. Kejadian kesakitan

1. Apakah saat ini ada anggota keluarga yang sedang menderita sakit ? Tidak ada

2. Apakah ada anggota keluarga yang menderita penyakit kronis ? Tidak ada

3. Kejadian sakit satu tahun terakhir ? Tidak ada

B. Perilaku keluarga dalam penanggulangan sakit

1. Bagaimana kebiasaan berobat jika ada salah satu anggota keluarga yang sakit ? Medis

2. Sehubungan dengan pertanyaan no 1,apabila beli obat sendiri alasannya? Sudah tahu obatnya

3. Sehubungan dengan pertanyaan no 1, apabila ke medis kemana cari pertolongan / Mantri, Puskesmas, dokter praktek, RS

C. Kejadian cacat

Adakah anggota keluarga yang cacat ? Tidak ada

D. Kejadian kematian dalam satu tahun terakhir

Adakah anggota keluarga yang meninggal /Tidak ada

VII. Masalah kesehatan spesifik

A. Keluarga berencana

1. Apakah ibu/ bapak saat ini sedang mengikuti KB ? Tidak

2. Bila tidak ikut KB, apa alasannya ? Tidak tahu

3. Apakah bapak/ ibu pernah mendapat informasi tentang KB ? Ya

4. Informasi tentang apa / Ikut KB

5. Dimana bapak. Ibu mendapat informasi ?Orang-orang medis, Puskesmas.

BAYI DAN BALITA

1. Berapa usia bayi/ balita ibu/ bapak ? diatas 1 tahun – 5 tahun

2. Adakah bayi/ baita yang meninggal dalam satu tahun ini ? Tidak

3. Pemeriksaan fisik balita ? TB : 8,2 cm BB : 8,2 kg

4. Apakah bayi/ balita ibu/ bapak memiliki KMS ? Ya

5. Apakah ibu mengerti cara membaca KMS ? Tidak dikaji

6. Bagaimana kesimpulan grafik BB dalam KMS ? Tidak dikaji

7. Dalam grafik KMS BB balita berada pada ? Tidak dikaji

8. Berapa kali balita ibu/ bapak makan dalam sehari ? 3 kali

9. Bagaimana pengadaan bahan makanan balita ibu/ bapak ? Masak sendiri

10. Apa jenis makanan yang dikonsumsi balita ibu/ bapak ? Semua lengkap + susu

11. Apakah balita ibu/ bapak mendapat vit. A tiap 6 bulan / Ya

ANALISA DATA DAN PERUMUSAN MASALAH

No	Data	Etiologi	Masalah
1	DS : - Keluarga mengatakan letak sumur dan jamban sedikit berdekatan - Keluarga mengatakan cara penyajian makanan tertutup, tapi kadang terbuka DO : - Jarak sumur dan jamban sekitar 7 meter - Perabotan dapur sedikit berantakan	Ketidaksanggupan memelihara lingkungan rumah dan sekitarnya yang dapat mempengaruhi kesehatan	Resiko terjadinya penyakit diare

SKORING PRIORITAS MASALAH

Kriteria	Skala	Bobot	Skoring	Pembenaran
a. Sifat masalah : Ancaman kesehatan b. Kemungkinan masalah dapat diubah : Hanya sebagian c. Potensial masalah dapat dicegah : acaukup d. Menonjolnya masalah : Masalah tidak dirasakan	2 1 2 0	1 2 1 1	2 /3 x 1 =2/3 1 / 2 x2 =1 2 / 3 x 1 =2 / 3 0 / 2 x1 =0	Keluarga kurang mengetahui pengaruh lingkungan seperti jarak jamban terlalu dekat dengan sumur dan cara penyajian makanan yang kadang terbuka dapat menimbulkan diare Keluarga kurang paham bahwa kesehatan lingkungan dan prilaku dapat mempengaruhi kesehatan diri. Keluarga mau mengikuti penyuluhan kesehatan yang diberikan Keluarga belum mengalami masalah kesehatan yang diakibatkan oleh lingkungan dan prilaku yang tidak sehat
		Total	2 1/3

Berdasarkan rumusan prioritas di atas maka dapat diketahui prioritas permasalahan pada keluarga adalah sebagai berikut ;

Resiko timbulnya penyakit diare, malaria, tifoid, DBD, berhubungan dengan ketidaksanggupan memelihara lungkungan rumah.

Data	Masalah		Diagnosa Keperawatan	Tujuan	Intervensi	Evaluasi
	Kesehatan	Perawatan				Kriteria	Standar
DS : - Keluarga mengatakan letak sumur dan jamban sedikit berdekatan - Keluarga mengatakan cara penyajian makanan tertutup tapi kadang terbuka DO : - Jarak sumur dan jamban ± 7 meter - Perabotan dapur sedikit berantakan	Sanitasi lingkungan yang buruk	Ketidaksanggupan memelihara lingkungan rumah dan sekitarnya yang dapat mempengaruhi kesehatan	Resiko timbulnya penyakit diare, malaria, tipoid, DBD sehubungan dengan ketidaksanggupan memelihara lingkungan rumah	Dapat tercipta sanitasi lingkungan yang baik dan memenuhi syarat kesehatan	- Memberikan penuluhan kesehatan kepada keluarga tentang pentingnya kesehatan, yaitu tempat pembuatan bahan makanan, erabotan dapur, kebersihan, dan syarat jarak jamban dan sumur ± 10 – 11 m	Respon verbal	- Keluarga mampu memelihara lingkungan yang aman dan sehat - Keluarga dapat membuat keadaan dapur rapi dan besih

Catatan Perkembangan

Implementasi

Evaluasi

- Memberikan penyuluhan kesehatan kepada keluarga tentang pentingnya kesehatan

- Menjelaskan kepada keluarga mengenai akibat-akibat yang akan timbul akibat sanitasi lingkungan yang buruk

- Memberikan motivasi kepada keluarga untuk selalu membersihkan dapur, perabotan ditata dengan rapi

- Menanyakan kepada keluarga apakah keluarga mengerti tentang pentingnya kesehatan lingkungan

- Memantau apakah keluarga sudah membersihkan dapur dan menata perabotan

- Mengamati kembali apakah saran yang diberikan mampu dilakukan oleh keluarga atau tidak

- Mengamati apakah keluarga sudah membersihkan dapur dan menata perabotan

- Memberikan penjelasan kepada keluarga tentang sanitasi lingkungan yang buruk

- Menjelaskan kepada keluarga syarat pembuatan jamban dan sumur

- Menanyakan kembali apakah keluarga mengerti tentang penjelasan yang telah diberikan

- Mengamati kembali apakah keluarga sering membersihkan lingkungan khususnya bagian dapur

Jam : 13.30

- Keluarga mengatakan sudah mengerti tentang penjelasan yang diberikan perawat

- Keluarga mengikuti anjuran yang diberikan oleh perawat

- Keluarga belum menata perabotan dapur

Jam : 13.30

- Keluarga belum menata perabotan dapur dengan rapi

Jam : 13.30

- Keluarga tidak mengikuti saran yang telah diberikan oleh perawat

- Keluarga belum menata perabotan dapur

Jam : 11.30

- Keluarga mengatakan sudah mengeti tentang penjelasan yang diberikan

- Keluarga belum menata perabotan dapur

Jam : 12.10

- Keluarga sudah membersihkan dapur dan menata perabotan

Seperkes Bangkalan

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN DEFISIT PERAWARTAN LINGKUNGAN

Popular Posts

Video Of Day

Lencana Facebook